Како да се третира остеохондрозата

Остеохондрозата и редовната болка во грбот погодуваат 60-80% од популацијата постара од 30 години. Нелекуваната остеохондроза го намалува квалитетот на животот и може да доведе до попреченост и попреченост, затоа е важно да се препознае во почетните фази на развој и да се побара медицинска помош.

Во написот, ќе зборуваме за остеохондроза, нејзините симптоми и дијагностички методи, како и за тоа како да се разликува остеохондрозата од други болести што се манифестираат со болка во грбот и што да правиме ако се појават знаци на остеохондроза на 'рбетот.

Што е 'рбетната остеохондроза?

Остеохондрозата е хронична болест во која постепено се уништува јадрото на интервертебралниот диск. Со текот на времето, оштетувањето на интервертебралниот диск вклучува други структури на 'рбетот во патолошкиот процес и доведува до нарушувања на мускулно-скелетниот систем и нервниот систем. Остеохондрозата се карактеризира и како предвремено стареење на артикуларниот апарат или како патологија како резултат на оштетување на пршлените, на пример, по повреда.

На развојот на остеохондроза влијаат многу фактори, па истражувачите ги систематизираа причините што го објаснуваат потеклото на болеста:

• вклучено - воспалителни процеси и други повреди на 'рбетот доведуваат до предвремено стареење на' рскавицата, на пример, како резултат на седентарен начин на живот;
• дегенеративни - нарушувања во интервертебралните дискови се јавуваат како резултат на метаболичка слабост, на пример, како резултат на неурамнотежена исхрана и злоупотреба на алкохол;
• дисметаболичен - остеохондрозата се јавува како резултат на неухранетост во интервертебралната 'рскавица како резултат на фактот дека со возраста, бројот на крвни садови кои ја снабдуваат крвта со хранливи материи се намалува во нив.

Развојот на остеохондрозата е каскада во која еден патолошки процес започнува друг. Така, на пример, поради промените поврзани со возраста и намалувањето на бројот на садови во дискот, исхраната е нарушена, што доведува до откажување на биохемиските процеси и оштетување на интервертебралниот диск.

Бидејќи се развиваат дегенеративни и дистрофични промени во 'рбетот, мускулниот тонус и работата на нервните корени што излегуваат од' рбетниот мозок преку природни отвори на пршлените се нарушени. Ова доведува до последици од нервниот и мускулно-скелетниот систем.

Симптоми на остеохондроза на 'рбетот

Остеохондрозата е хронична болест со периодични егзацербации, кои се предизвикани од повреди, седентарен начин на живот, кревање тешки димензии, хипотермија и психо-емоционален стрес. Најчестиот и карактеристичен симптом за дистрофични нарушувања во јадрото на интервертебралните дискови е редовната болка во грбот во различни сегменти: во вратот, градите и долниот дел на грбот.

Постојат два вида на симптоми на остеохондроза: рефлекс и компресија. Рефлексните симптоми се развиваат како резултат на иритација на корените на 'рбетниот мозок. Тие се манифестираат во форма на спазам или вазодилатација, грчење на мускулите, ослабување на мускулната сила. Симптомите на компресија се развиваат поради компресија (почесто формирана од хернија на 'рбетот) на нервите и се манифестираат како губење на сензација во погодениот сегмент (во вратот, рацете или долниот дел на грбот).

Исто така, остеохондрозата се карактеризира со следниве симптоми:

• напнатост и болка во мускулите на вратот и грбот;
• искривување на 'рбетот настрана, назад или напред;
• повреда на чувствителност и нервна регулација: се чувствува чувство на ползење по кожата, лулашки на топлина и студ на кожата на грбот и екстремитетите, вкочанетост на рацете или нозете;
• слабеење на мускулната сила на екстремитетите;
• често мокрење - до 10-12 пати на ден.

Каде може да даде остеохондроза?

Болката во остеохондрозата е локализирана не само во задниот дел. Тие се протегаат на горните и долните екстремитети. Во нозете на:

• задникот;
• грбот и страната на бутовите;
• потколеница и внатрешен дел на глуждот;
• задниот дел на стапалата;
• прсти;
• потпетици.

Исто така, болката може да се прошири на рацете на:

• делтоиден мускул;
• надворешниот раб на раката, до прстите;
• задниот дел на раката;
• три средни прсти;
• прстен и мал прст (ретко).

Како се дијагностицира остеохондрозата?

Дијагнозата на остеохондрозата се заснова на истражување, физички преглед и инструментални методи на испитување. Специфичните методи на испитување се утврдуваат на консултација.

Лекарот ја започнува дијагнозата со земање анамнеза: тој ги идентификува веројатните причини за болка во грбот, воспоставува локализација на болката и нивното времетраење, идентификува присуство на истовремени патологии, на пример, алергии, вродени болести и нетолеранција на лекови. Потоа продолжува на инспекцијата. Физичкиот преглед се прави додека стоите или седите. Лекарот може да открие искривување на 'рбетот, да ја процени силата на мускулите и рефлексите и да ја разгледа бојата на кожата. За детална слика на болеста, потребна е консултација со сродни специјалисти: невролог, неврохирург, онколог, ревматолог и фтизијатар.

Неврологот поставува дијагноза на остеохондроза ако:

• редовна болка во грбот;
• зголемена болка при кревање тегови, кивање, кашлање;
• вкочанетост и болни зглобови;
• намален опсег на движење во зглобовите;
• мускулен спазам;
• оштетување на нервните корени;
• промени во рентгенот на 'рбетот.

Дали ви треба рентген на 'рбетот?

Рентгенско зрачење или спондилографија на 'рбетот е еден од задолжителните прегледи за остеохондроза, со чија помош е можно да се идентификуваат структурни нарушувања на' рбетот. Спондилографијата ви овозможува да најдете патолошки промени, на пример, истенчување на интервертебралниот диск. Обично за цервикалниот, торакалниот и лумбосакралниот 'рбет, х-зраците се прават во две (а понекогаш и три) проекции за повеќе детали.

Компјутеризирана томографија и магнетна резонанца овозможуваат идентификување на патологии поврзани со остеохондроза: дискус хернија и намалување на луменот на 'рбетниот канал, испакнување на интервертебралниот диск во' рбетниот канал и компресија на 'рбетниот мозок.

Остеохондроза на цервикалниот 'рбет

Со цервикална остеохондроза на 'рбетот, се појавуваат два главни симптоми - цервикаго и цервикалгија. Цервикаго е акутно болно лумбаго на грлото на матката кое се појавува при движење на главата и поради напнатост на мускулите во цервикалниот 'рбет. Цервикалгија е болка и силна болка во вратот. Парестезии се додаваат на цервикалгија - повреда на чувствителност во форма на вкочанетост и чувство на лазење на кожата.

Ако поразот на јадрата на интервертебралните дискови на вратот напредува, се појавува цервикален радикулитис - болни сензации во тилот. Болките се карактеризираат со регуларност, покрај тоа, тие повремено се интензивираат, особено при движење на главата.

Оваа тријада - цервикалгија, цервикален ишијас и грлото на матката - може да биде комплицирана од синдромот на ноќна дистезија на рацете, во кој чувствителноста е изопачена. На пример, топол предмет може да почувствува студ со прстите, но ако го тресете со рацете, чувствителноста се враќа.

Остеохондроза на торакален 'рбет

За остеохондроза на торакален 'рбет, најкарактеристично е болното лумбаго во градите (дорзалгија). Болката во градите е полоша при движење на рацете, кивање, кашлање и кревање тегови. Најчесто, болката е појас. Исто така, парестезии често се случуваат во градите. Понекогаш оштетувањето на јадрата на интервертебралните дискови може да се маскира во болести на внатрешните органи, на пример, гастритис или ангина пекторис, бидејќи болката може да биде локализирана во горниот дел на стомакот и во срцето.

Како да се каже - болка во срцето или остеохондроза?

Пекталгичен синдром е болка во предниот wallид на градниот кош што може да личи на болка во срцето. Пекталгија може да биде знак и за остеохондроза и за срцеви проблеми.

Сепак, болката во ангина пекторис и срцев удар се разликува од пекталгичниот синдром кај остеохондрозата. Особеностите на болката во ангина пекторис и миокарден инфаркт се дека имаат компресивен карактер и се шират на левата скапула, раката и вилицата.

Пекталгичен синдром при остеохондроза не се протега над границите на предниот wallид на градниот кош, не се протега во раката и скапулата и не е придружен со страв од смрт. Сепак, ова се само субјективни чувства. Затоа, за да ја исклучите срцевата патологија, треба да се консултирате со лекар и да направите електрокардиографија, што ќе открие нарушување на ритамот или знаци на миокарден инфаркт.

Ако болката почне да се шири на левото рамо, ногата, вилицата, е придружена со чувство на страв, не се елиминира со земање нитроглицерин и трае повеќе од 10-15 минути, треба да повикате брза помош.

Зошто е опасна остеохондрозата на лумбалниот 'рбет?

Со остеохондроза на лумбалниот 'рбет, најчесто се појавува лумбаго или лумбодинија - редовно лумбаго и болна болка во лумбалниот регион. Поради постојана болка, движењата се ограничени: едно лице не може да се наведне, да вежба или да крева тежок предмет.

Лумбаго може да помине самостојно. Сепак, тие се склони кон егзацербации и секоја егзацербација укажува на дополнително поместување на интервертебралниот диск во 'рбетниот канал. Ако напредува уништувањето на интервертебралниот диск, се формира лумбосакрален радикулитис, придружен со болка во долниот дел на грбот, што зрачи до задникот и бутовите.

Која е разликата помеѓу остеохондрозата и остеоартритисот?

Остеохондрозата и остеоартритисот (спондилоген остеоартритис) спаѓаат во класата на болести на мускулно-скелетниот систем. Сепак, постои клучна разлика помеѓу нив: со остеохондроза, јадрото на интервертебралниот диск е засегнато и со остеоартритис, интервертебралните зглобови. Ова ја прави разликата во симптомите и третманот.

Кај остеохондрозата, болката во грбот е редовна и болна, се манифестира во смиреност и се зголемува во движењето, а кај спондилоартрозата, појавата на болка е поврзана со продолжување и флексија на 'рбетот. Обично, синдромот на болка кај остеоартритис на 'рбетот е едностран и има карактер на грчеви. Исто така, спондилогениот остеоартритис се карактеризира со утринска вкочанетост, која трае од 30 до 60 минути.

Која е разликата помеѓу остеохондрозата и радикулитисот?

Радикулитис е воспаление на корените на 'рбетниот мозок, кое е придружено со болка долж погодените нерви. Всушност, ова се две различни болести, но ишијасот е честа компликација на остеохондрозата, затоа често е еден од симптомите на остеохондроза.

Симптоми на ишијас

Со остеохондроза, најчесто радикулитис се јавува во цервикалниот и лумбалниот 'рбет. Ишијасот се манифестира со болка долж оштетениот нерв, сензорни нарушувања и понекогаш нарушувања на движењето. Ишијасот се карактеризира со фактот дека болката го надминува грбот и се шири на колковите, задникот, потколеницата и стапалото.

VSD или цервикална остеохондроза?

Вегетоваскуларна дистонија е синдром во кој се нарушува автономниот нервен систем. VSD е функционално нарушување во кое нема структурни промени ниту во 'рбетниот столб, ниту во јадрата на интервертебралните дискови.

Вегетоваскуларната дистонија има ментално потекло - тоа е невроза која е поврзана со интраперсонални конфликти или детска траума. Однадвор, VSD и остеохондрозата можат да бидат слични едни на други: главоболки, вртоглавица, болка во предниот wallид на градите.

За да ги разликувате болестите, треба да извршите инструментална дијагностика - Х-зраци на цервикалниот 'рбет и други делови, компјутерска и магнетна резонанца. Како резултат на дијагностика со VSD, нема да има органски промени, за разлика од остеохондрозата.

Третман на вегетативно-васкуларна дистонија

Вегетоваскуларната дистонија се третира со лекови, психотерапија и прилагодување на начинот на живот. Пациентите се пропишани симптоматски третман: седативи, анти-анксиозност, хипнотици, средства за обновување, како и витамини. Задачата на психотерапија со VSD е да го научи пациентот да ги регулира негативните емоции и да ја зголеми отпорноста на стрес. Начинот на живот е исто така прилагоден: треба да го балансирате начинот на работа и одмор, да вежбате и да се придржувате до урамнотежена исхрана.

Дали се третира остеохондрозата или не?

Остеохондрозата може да се излечи. Целта на третманот е да се елиминираат болките во грбот и вкочанетоста, да се врати тонусот на мускулите, да се спречат или запрат невролошките компликации и да се подобри животниот стандард на една личност. Ако се придржувате до лекарските рецепти, болеста може да се излечи.

Како да се третира остеохондрозата дома?

Не се препорачува лекување на остеохондроза дома. Постојат неколку причини за ова:

• дома е невозможно точно да се дијагностицира остеохондрозата, бидејќи болките во грбот имаат различно потекло: неврогена, васкуларна, висцерогена (поради болести на внатрешните органи) и психогена. Тоа е, едно лице третира остеохондроза, но всушност се појави болка во грбот, на пример, поради болести на бубрезите;
• невозможно е објективно да се процени ефективноста на третманот без контролна дијагностика;
• пациентот не може адекватно да избере третман за себе, а народните лекови немаат доказна основа и затоа, најверојатно, тие се неефикасни и можат да дадат несакани ефекти.

Дома, може да се лекувате во еден случај - само по консултација со лекар кој правилно ќе дијагностицира, пропишува соодветен третман и периодично ја следи ефективноста на терапијата со помош на Х-зраци, КТ или МРИ.

Третман на остеохондроза на 'рбетот

Третманот на остеохондроза е конзервативен и хируршки. Кој метод ќе биде главниот, зависи од фазата на болеста и занемарувањето на мускулно-скелетниот систем.

Конзервативниот третман вклучува лекови, терапија за вежбање и прилагодување на начинот на живот. Од лековите, главно се препишуваат антиинфламаторни лекови и мускулни релаксанти за ублажување на болката и нормализирање на мускулниот тонус. Во вежбите за физиотерапија, еден од главните услови за закрепнување е рано активирање, односно 1-3 дена по отстранувањето на болката, треба да пешачите, да трчате, да вежбате во базен или да возите велосипед. Исто така е важно да го смените вашиот животен стил во активен, бидејќи седечкиот е еден од факторите во развојот на болки во грбот и уништување на јадрата на интервертебралните дискови.

Хируршки третман се користи кога конзервативната терапија била неефикасна во рок од 2-4 недели, и во случај кога има изразени структурни промени во 'рбетот. Каков вид на операција е потребна, ќе утврди хирургот по консултација со невропатолог и проучување на податоците од истражувањето. На пример, при третман на остеохондроза на цервикален 'рбет, се користат методи кои го ослободуваат' рбетниот мозок од притисок од страната на пршлените или хернијата (дисетектомија и декомпресија).

Ако имате болка во грбот, придружена со лумбаго во 'рбетот или вратот, болки во градите, ослабени мускули на раката или ногата, непријатни тактилни сензации на кожата и вкочанетост, консултирајте се со невролог за совет.